सेमाग्लूटाइड एक पॉलीपेप्टाइड है जिसे चिकित्सक टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए लिखते हैं।एफडीए ने नोवो नॉर्डिस्क के ओज़ेम्पिक और रायबेलसस को क्रमशः एक बार साप्ताहिक इंजेक्शन या टैबलेट के रूप में उपयोग करने की मंजूरी दे दी है।वेगोवी ब्रांड नाम के साथ सेमाग्लूटाइड के एक बार साप्ताहिक इंजेक्शन को हाल ही में वजन घटाने के उपचार के रूप में अनुमोदित किया गया है।
मोटापे पर इस साल की यूरोपीय कांग्रेस (ECO2023, डबलिन, 17-20 मई) में प्रस्तुत नए शोध से पता चलता है कि मोटापे की दवा सेमाग्लूटाइड एक बहुकेंद्रीय, 1-वर्षीय वास्तविक दुनिया के अध्ययन में वजन घटाने के लिए प्रभावी है।यह अध्ययन मेयो क्लिनिक, रोचेस्टर, एमएन, यूएसए में प्रिसिजन मेडिसिन फॉर ओबेसिटी प्रोग्राम के डॉ. एंड्रेस अकोस्टा और डॉ. विसम गुस्न और उनके सहयोगियों द्वारा किया गया है।
सेमाग्लूटाइड, एक ग्लूकागन जैसा पेप्टाइड-1 (जीएलपी-1) रिसेप्टर एगोनिस्ट, सबसे हाल ही में एफडीए द्वारा अनुमोदित मोटापा-विरोधी दवा है।इसने कई दीर्घकालिक यादृच्छिक नैदानिक परीक्षणों और अल्पकालिक वास्तविक दुनिया के अध्ययनों में महत्वपूर्ण वजन घटाने के परिणाम दिखाए हैं।हालाँकि, मध्यावधि वास्तविक दुनिया के अध्ययनों में वजन घटाने और चयापचय मापदंडों के परिणामों के बारे में बहुत कम जानकारी है।इस अध्ययन में, लेखकों ने 1 वर्ष के फॉलो-अप में टाइप 2 मधुमेह (टी2डीएम) के साथ और बिना अधिक वजन और मोटापे वाले रोगियों में सेमाग्लूटाइड से जुड़े वजन घटाने के परिणामों का आकलन किया।
उन्होंने मोटापे के इलाज के लिए सेमाग्लूटाइड के उपयोग पर एक पूर्वव्यापी, बहुकेंद्रीय (मेयो क्लिनिक अस्पताल: मिनेसोटा, एरिज़ोना और फ्लोरिडा) डेटा संग्रह किया।इनमें बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) ≥27 किग्रा/एम2 (अधिक वजन और सभी उच्च बीएमआई श्रेणियां) वाले मरीज़ शामिल थे, जिन्हें साप्ताहिक सेमाग्लूटाइड चमड़े के नीचे के इंजेक्शन (खुराक 0.25, 0.5, 1, 1.7, 2, 2.4 मिलीग्राम) निर्धारित किए गए थे; हालांकि अधिकांश थे उच्च खुराक 2.4mg)।उन्होंने मोटापे के लिए अन्य दवाएँ लेने वाले, मोटापे की सर्जरी के इतिहास वाले, कैंसर से पीड़ित और गर्भवती लोगों को शामिल नहीं किया।
प्राथमिक अंत बिंदु 1 वर्ष में कुल शरीर का वजन घटाने का प्रतिशत (टीबीडब्ल्यूएल%) था।द्वितीयक अंत बिंदुओं में ≥5%, ≥10%, ≥15% और ≥20% TBWL% प्राप्त करने वाले रोगियों का अनुपात, चयापचय और हृदय संबंधी मापदंडों में परिवर्तन (रक्तचाप, HbA1c [ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन, रक्त शर्करा नियंत्रण का एक उपाय]) शामिल हैं। उपवास ग्लूकोज और रक्त वसा), T2DM के साथ और बिना TBWL% रोगियों, और चिकित्सा के पहले वर्ष के दौरान साइड इफेक्ट की आवृत्ति।
विश्लेषण में कुल 305 रोगियों को शामिल किया गया (73% महिला, औसत आयु 49 वर्ष, 92% श्वेत, औसत बीएमआई 41, 26% टी2डीएम के साथ)।आधारभूत विशेषताएँ और वजन प्रबंधन यात्रा विवरण तालिका 1 पूर्ण सार में प्रस्तुत किए गए हैं।संपूर्ण समूह में, औसत टीबीडब्ल्यूएल% 1 वर्ष में 13.4% था (उन 110 रोगियों के लिए जिनके पास 1 वर्ष में वजन डेटा था)।1 वर्ष के डेटा वाले 110 में से 45 रोगियों में T2DM वाले रोगियों में 10.1% की कम TBWL% थी, जबकि 1 वर्ष के डेटा वाले 110 में से 65 रोगियों में T2DM के बिना 16.7% की तुलना में।
1 वर्ष में 5% से अधिक वजन कम करने वाले रोगियों का प्रतिशत 82% था, 10% से अधिक वजन कम करने का प्रतिशत 65% था, 15% से अधिक होने पर 41% था, और 20% से अधिक होने पर 21% था।सेमाग्लूटाइड उपचार से सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप में भी 6.8/2.5 mmHg की उल्लेखनीय कमी आई;कुल कोलेस्ट्रॉल 10.2 मिलीग्राम/डीएल;5.1 मिलीग्राम/डीएल का एलडीएल;और ट्राइग्लिसराइड्स 17.6 mg/dL।आधे रोगियों को दवा के उपयोग (154/305) से संबंधित दुष्प्रभावों का अनुभव हुआ, जिनमें सबसे अधिक मतली (38%) और दस्त (9%) (चित्र 1डी) बताया गया।दुष्प्रभाव अधिकतर हल्के थे और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं कर रहे थे, लेकिन 16 मामलों में उनके परिणामस्वरूप दवा बंद करनी पड़ी।
लेखकों का निष्कर्ष है: "सेमाग्लूटाइड एक बहु-साइट वास्तविक-विश्व अध्ययन में 1 वर्ष में महत्वपूर्ण वजन घटाने और चयापचय मापदंडों में सुधार से जुड़ा था, जो टी2डीएम के साथ और उसके बिना, मोटापे के उपचार में इसकी प्रभावशीलता को प्रदर्शित करता है।"
मेयो टीम सेमाग्लूटाइड से संबंधित कई अन्य पांडुलिपियां तैयार कर रही है, जिसमें उन रोगियों में वजन के परिणाम भी शामिल हैं जिनका वजन बेरिएट्रिक सर्जरी के बाद दोबारा हुआ था;जो मरीज़ पहले अन्य मोटापा-विरोधी दवाएँ ले रहे थे, उनका वजन उन लोगों की तुलना में कम हुआ जो नहीं ले रहे थे।
पोस्ट करने का समय: सितम्बर-20-2023